ما هي أسباب العقم عند النساء؟

هناك العديد من أسباب العقم عند النساء. يمكن أن تسبب العيوب في أي من الأعضاء المتعلقة بالجهاز التناسلي العقم. من أجل تحديد ذلك، يجب أن نبدأ أولا بالمبيضين. عند النساء، نقص الهرمونات المنبهة التي تفرز من الغدة النخامية، مما يضمن عمل المبيضين، أو عدم قدرة المبيض نفسه على الاستجابة بشكل مناسب لهذه الهرمونات، مشاكل في بنية المبيض، أسباب وراثية، عدم وجود المبيض. النمو الخلقي أو غير الكافي وراثيا بسبب بعض الأمراض الوراثية، الخراجات الموجودة في المبيض والتي تكون كبيرة بما يكفي لمنع عمل المبيض. ومن أشهر هذه الأكياس كيس الشوكولاتة. ومع ذلك، فإن جميع الهياكل والآفات الورمية الخبيثة الحميدة التي تحتل مساحة كبيرة في المبيض يمكن أن تسبب العقم من خلال التأثير على عمل المبيض عن طريق نقله إلى مستويات غير طبيعية.

قد تكون هناك مشكلة في الأنابيب بعد المبيض. سبب آخر للعقم هو حقيقة أن أحد الأنبوبين أو كليهما مغلقان عند النساء، أو أنهن مسدودات أو متضررات لدرجة تجعلهن غير قادرات على العمل، ويتضخمن بسبب الالتهابات التي أصبن بهن، ولا يمكن للأنابيب أن تعمل بسبب جمع السوائل.
في مجموعة أخرى، الأمراض المتعلقة بالرحم، والأورام الليفية التي تمنع انغراس الجنين المتكون في الرحم، والأورام الحميدة، والكتل التي لها حجم لملء المنطقة التي يحتاج الطفل إلى الالتصاق بها في الرحم، والتشوهات الخلقية في الرحم. هيكل الرحم، وتشكيل الغشاء الذي يقسم الرحم في الرحم أو الأورام الخلقية.

يمكن أن تسبب المشاكل المتعلقة بعنق الرحم والتشوهات الخلقية العامة في عنق الرحم وتكوين الأجسام المضادة ضد الحيوانات المنوية في عنق الرحم العقم.

متى وكيف يتم إجراء فحص العقم عند النساء؟

بالنسبة للنساء اللواتي تقل أعمارهن عن 30 عاما، إذا لم تكن هناك مشكلة صحية أخرى، وإذا تعذر حدوث الحمل على الرغم من الجماع المنتظم لمدة عام واحد، فيجب البدء في أبحاث العقم. إذا كان عمرك يزيد عن 30 عاما، فإن 6 أشهر كافية. إذا لم يحدث الحمل في غضون 6 أشهر، فمن الضروري الشروع في البحث. تبدأ أبحاث العقم باختبارات الهرمونات لدى النساء، ويتم فحص الهرمونات التي تحدد نظام العمل واحتياطي المبيض في اليوم الثالث من الحيض. لدينا أيضا هرمون يكشف عن احتياطيه، وهو هرمون مضاد للتعدد، يمكن فحصه في أي يوم من تلك الفترة. بشكل عام، بعد تحليل الهرمونات في اليوم الثالث، يتم اختبار ما إذا كانت الأنابيب مفتوحة أو مغلقة بغشاء رحم. اليوم، فيلم الرحم هو المعيار الذهبي الذي يظهر كلا من بنية الرحم والأنابيب المغلقة والمفتوحة.

يجب إجراء التقييم بالموجات فوق الصوتية للمبايض عند النساء في ضوابطهن الروتينية دون الانتظار لمدة عام واحد، ولكن إذا تعذر تحقيق الحمل بعد عام واحد، يلزم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أكثر تفصيلا.

اليوم، مع التغيير في نماذج العلاج، فقدت الاختبارات مثل اختبار الأجسام المضادة للحيوانات المنوية واختبار التصاق عنق الرحم صلاحيتها. هذه هي الاختبارات التي سيتم إجراؤها على النساء اعتبارا من الآن. قد يتم طلب المزيد من الاختبارات التفصيلية بناء على نتائج هذه الاختبارات.

مشاكل احتياطي البويضات

مع انخفاض احتياطي البويضات لدى النساء، يزداد خطر الإصابة بالعقم. يمكن أن تشمل أسباب ذلك انقطاع الطمث المبكر، والعوامل الوراثية، واضطرابات الغدد الصماء، ومشاكل صحية مختلفة. أيضا، يمكن أن يؤدي تلف المبيضين عن طريق العلاجات مثل العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي إلى توقف المبايض عن العمل. أيضا، يمكن لعوامل نمط الحياة مثل التدخين والكحول وزيادة الوزن أن تقلل من احتياطي البويضات.

السرطانات النسائية

يُعتقد عموما أن العلاقة بين العقم عند النساء والسرطانات الأنثوية مرتبطة بالجهاز التناسلي للأنثى. على سبيل المثال، نظرا لإمكانية حدوث سرطان الرحم وسرطان المبيض في المبايض لدى النساء، يُعتقد أن مثل هذه السرطانات يمكن أن تسبب العقم عند النساء. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام طرق مثل العلاج الإشعاعي والكيميائي في علاج سرطان الرحم، ويمكن أن تؤثر هذه الأساليب على عمل المبايض وتسبب العقم عند النساء.

بالإضافة إلى ذلك، قد تكون بعض السرطانات المتعلقة بالجهاز التناسلي الأنثوي مرتبطة باضطرابات الغدد الصماء التي تلعب فيها الهرمونات دورا. على سبيل المثال، قد يترافق سرطان بطانة الرحم مع تضخم بطانة الرحم الناجم عن ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين. لذلك، قد يكون هناك ارتباط بين سرطانات النساء وعقم النساء.
ومع ذلك، تحدث هذه العلاقة عادة في موقف معين ولا تنطبق على كل امرأة. لذلك، في حالة حدوث العقم عند النساء أو الإصابة بالسرطان عند النساء، يجب عليك استشارة أخصائي بخصوص حالتك الشخصية.

متلازمة تكيس المبايض

متلازمة تكيس المبايض هي اضطراب غدد صماء شائع لدى النساء. يسبب متلازمة تكيس المبايض تكوينات متعددة الكيسات في المبايض. يمكن أن تمنع هذه التكوينات متعددة الكيسات نمو وتطور البويضات في المبايض، مما قد يقلل من إنتاج البويضات في المبايض. لذلك، يمكن أن يسبب متلازمة تكيس المبايض العقم عند النساء.

قد تشمل الأعراض الأخرى لمتلازمة تكيّس المبايض ما يلي:

• تأخيرات متكررة في الدورة الشهرية
• زيادة الوزن أو السمنة
• زيادة تزييت الجلد والشعر
• ارتفاع مستويات الأنسولين
• ارتفاع مستويات هرمون الاندروجين

متلازمة تكيس المبايض هي حالة قابلة للعلاج. يمكن أن يكون العلاج باستخدام الميتفورمين أو الأدوية الأخرى، إلى جانب فقدان الوزن واتباع نظام غذائي صحي وبرنامج تمارين رياضية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أيضا استخدام الأدوية المستخدمة لتحفيز عمل المبايض. قد يهدف علاج متلازمة تكيس المبايض إلى منع أو علاج العقم عند النساء.

الأنابيب التالفة أو المسدودة

يمكن أن يؤدي انسداد الأنابيب أو تلفها إلى منع البويضة والحيوانات المنوية من الانضمام إلى المبايض، مما قد يؤدي إلى العقم عند النساء. قد يتطلب انسداد الأنابيب علاجات مثل أطفال الأنابيب. قد تشمل أسباب انسداد الأنبوب العدوى أو التصاقات ما بعد الجراحة أو الانتباذ البطاني الرحمي أو الخراجات التي تجعل مرور الأنبوب صعبا.

يمكن أن تسبب الأنابيب التالفة أيضا العقم عند النساء. قد لا يتم حل الأضرار التي لحقت بالأنابيب باستخدام علاجات أطفال الأنابيب وقد تحتاج الأنابيب إلى إزالتها جراحيا. قد يحدث تلف في الأنابيب، على سبيل المثال، تمزق الأنبوب أو التلف عند الولادة أو بسبب الالتهاب أو العدوى أو الانتباذ البطاني الرحمي.

في حالة تلف سبب العقم عند النساء أو انسداد الأنابيب، يمكن التفكير في علاجات مثل الإخصاب في المختبر أو التدخل الجراحي. ومع ذلك، نظرا لأن كل موقف فردي، فمن المستحسن استشارة أحد المتخصصين فيما يتعلق بوضعك الشخصي.

مشاكل عنق الرحم

يمكن أن تمنع مشاكل عنق الرحم البويضة من المرور إلى الرحم، مما قد يسبب العقم عند النساء. قد تشمل مشاكل عنق الرحم حالات مثل عنق الرحم الذي لا يكون مفتوحا أو ضيقا أو في غير موضعه خلقيا.

إذا لم يكن عنق الرحم مفتوحا، فقد يمنع الاتحاد بين البويضة والحيوانات المنوية. قد يتطلب ذلك فتح عنق الرحم جراحيا.

يمكن أن يؤدي ضيق عنق الرحم إلى صعوبة أو منع الاتحاد بين البويضة والحيوانات المنوية. قد تتطلب هذه الحالة التدخل الجراحي لتوسيع عنق الرحم.

يمكن أن يمنع عنق الرحم الخاطئ الخلقي من الاتحاد بين البويضة والحيوانات المنوية. قد يتطلب ذلك تصحيحا جراحيا لعنق الرحم.

أسباب الحساسية

قد لا تلعب أسباب الحساسية دورا مهما من بين العديد من العوامل التي يمكن أن تسبب العقم عند النساء، ولكن في بعض الحالات، يمكن أن تؤدي ردود الفعل التحسسية التي تسبب اختلال التوازن الهرموني أو الالتهاب في الجسم إلى العقم عند النساء.

يمكن أن تؤدي ردود الفعل التحسسية إلى عدم انتظام الدورة الشهرية أو اضطرابات الإباضة أو العقم عند النساء. على سبيل المثال، يمكن أن يقلل الالتهاب الناجم عن الحساسية من إنتاج البويضات في المبايض. كما أن الاختلالات الهرمونية التي تسببها الحساسية يمكن أن تمنع نمو البويضات وتطورها في المبايض.

يمكن أن يتداخل الالتهاب الناجم عن الحساسية مع اتحاد البويضة والحيوانات المنوية في الرحم. لذلك، فإن الالتهابات التي تسببها الحساسية يمكن أن تسبب العقم عند النساء.

يمكن أن تؤدي الاختلالات الهرمونية الناتجة عن الحساسية إلى تقليل إنتاج البويضات في المبايض. لذلك، فإن الاختلالات الهرمونية التي تسببها الحساسية يمكن أن تسبب العقم عند النساء.

عامل العمر

يلعب العمر دورا مهما في العقم عند النساء. مع تقدم النساء في العمر، ينخفض مخزون البويضات لديهن، مما قد يقلل من إنتاج البويضات في المبايض. لذلك، يزيد خطر إصابة النساء بالعقم مع تقدم العمر.

يحدث انقطاع الطمث المبكر نتيجة توقف عمل المبايض، والذي يحدث عادة تحت سن 40. لذلك، في انقطاع الطمث المبكر، ينخفض إنتاج البويضات في المبايض ويزداد خطر الإصابة بالعقم.

مع تقدم المرأة في العمر، ينخفض إنتاج البويضات في المبايض، لذلك قد يستغرق الحمل وقتا أطول. أيضا، قد تنخفض جودة بويضات النساء مع تقدمهن في العمر، مما قد يؤثر على نمو الجنين.

نظرا لأن تأثير عامل العمر على العقم عند النساء هو تأثير فردي، فمن المستحسن استشارة أخصائي فيما يتعلق بوضعك الشخصي. أيضا، إذا كنت أكبر سنا، فإن العلاجات مثل أطفال الأنابيب توفر معدلات نجاح أعلى.

الاجهاد

يمكن أن يلعب الإجهاد دورا مهما من بين العديد من العوامل التي يمكن أن تسبب العقم عند النساء. يمكن أن يسبب الإجهاد اختلالات هرمونية أو التهابا في الجسم. لذلك، يمكن أن يقلل الإجهاد من إنتاج البويضات في المبايض أو يمنع الاتحاد بين البويضة والحيوانات المنوية في الرحم.

يمكن أن يؤدي الإجهاد إلى اضطرابات الدورة الشهرية أو اضطرابات الإباضة. على سبيل المثال، يمكن أن يقلل الإجهاد من إنتاج البويضات في المبايض. أيضا، يمكن أن يتداخل الإجهاد مع اتحاد البويضة والحيوانات المنوية في الرحم.

عادة ما يكون الإجهاد نادرا جدا للتسبب في العقم عند النساء ولأنه فردي، يوصى باستشارة أخصائي فيما يتعلق بوضعك الشخصي. أيضا، يمكن أن يكون تقليل التوتر من خلال إدارة الإجهاد أو التأمل مفيدا في علاج العقم.